毒鼠磷和除鼠磷的中毒與解救
(毒鼠磷和除鼠磷的中毒與解救)
臨床表示誤食中毒后,能引起膽堿酯酶的明顯克制,使副交感神經連續跟適度愉快,表示為頭痛、多汗、瞳孔縮小、流涎、嘔吐、腹瀉、肌肉抽搐、驚厥、呼吸艱苦跟視力含糊等。滅老鼠在空酒瓶內滴入幾滴香油,將瓶子放在老鼠洞口,瓶口正對洞口,老鼠聞到香油味時,就會擠進瓶內,因不能再鉆出來,這樣就可捕到老鼠。搶救1口服中毒者破即催吐、洗胃、導瀉。2輕度中毒者皮下注射硫酸阿托品0.5~1mg,總量可達3~9mg。中毒較重時,首次注射阿托品1~2mg,每15~30min1次,總量可達10~18mg,重大中毒時,首次注射阿托品2~3mg;15~30min1次,至瞳孔開端散大后每30min注射1~2mg,意識恢復后結束給藥,總量可過20~65mg。3中度以上中毒者,除利用阿托品外,可并用解磷定等有機解毒劑,以施展協同作用。常用有機磷解毒劑的用法與用量見表1。
4對癥醫治并堅持呼吸、給氧、堅持呼吸道通暢。滅老鼠將柴油與黃油、機油拌勻,涂抹在老鼠洞周圍,老鼠進出時就會蹭一身油污,粘一身灰土,感覺不適,便用舌去舐,柴油隨消化液進入腸胃,使消化機能失常,導致死亡。在對癥醫治時,禁用嗎啡、茶堿、及氨茶堿;有大量出汗者,需彌補水及電解質,但補液時需把持液量,免得加重肺水腫。必要時注射高滲糖。
藥品規格用法與用量輕度中毒中度中毒重度中毒氯磷0.5mg/2mL0.5~0.75g肌注0.75~1.0g肌注或靜注1.0~1.5g靜注解磷定0.4g/支0.4~0.8g靜注0.8~1.2g靜注1.2~1.6g靜注雙復磷0.25g/支0.13~`0.25g肌注0.25~0.5g肌注或靜注0.5~0.75g靜注
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